Úlceras venosas: quando uma ferida precisa de atenção vascular

Úlceras venosas: quando uma ferida precisa de atenção vascular

Uma ferida na perna que demora para cicatrizar pode ser mais do que um problema de pele. Em muitos casos, ela está relacionada à circulação venosa e precisa de avaliação especializada. Para explicar as causas, os sintomas e os tratamentos das úlceras venosas, a Revista Clínica conversou com o cirurgião vascular Dr. Alberto Brasil, de Poços de Caldas.

Revista Clínica: O que são as úlceras venosas?

Dr. Alberto Brasil: São feridas que aparecem principalmente na parte inferior das pernas e estão relacionadas à dificuldade de o sangue retornar adequadamente pelas veias. Essa alteração provoca aumento da pressão venosa e, com o tempo, pode causar mudanças na pele e o surgimento de feridas de difícil cicatrização.

Revista Clínica: Quais sinais devem chamar a atenção?

Dr. Alberto Brasil: O principal sinal é uma ferida que demora para cicatrizar ou que volta a abrir. Também podem aparecer inchaço nas pernas, sensação de peso e cansaço, dor ou desconforto, alterações na coloração da pele e endurecimento da região. Pessoas com varizes ou histórico de problemas circulatórios também devem ficar atentas.

Revista Clínica: Como é feita a avaliação?

Dr. Alberto Brasil: A consulta começa com uma conversa detalhada sobre o histórico do paciente e da ferida, seguida de um exame físico. Avaliamos a lesão, a pele, o inchaço, as veias e a circulação. Quando necessário, solicitamos exames como o ultrassom Doppler vascular, que ajuda a identificar alterações no fluxo sanguíneo e possíveis pontos de refluxo venoso.

Revista Clínica: Como é o tratamento?

Dr. Alberto Brasil: O tratamento depende da causa e das características de cada paciente. Pode envolver cuidados específicos com a ferida, controle do inchaço e terapia compressiva, quando indicada e após a avaliação da circulação arterial. Também podemos tratar a doença venosa responsável pelo problema. Em alguns casos, são indicados procedimentos para tratar veias com refluxo.

Revista Clínica: Apenas fazer curativos resolve o problema?

Dr. Alberto Brasil: Nem sempre. É fundamental tratar a ferida, mas também investigar a causa. Se existe uma alteração na circulação venosa contribuindo para a formação da úlcera, ela precisa ser avaliada e, quando possível, tratada. Dessa forma, buscamos favorecer a cicatrização e reduzir o risco de novas lesões.

Revista Clínica: Quando procurar um cirurgião vascular?

Dr. Alberto Brasil: Toda ferida na perna que não cicatriza adequadamente merece atenção, principalmente quando vem acompanhada de inchaço, varizes, alterações na pele, dor ou recorrência. Quanto mais cedo identificarmos a causa, mais cedo podemos iniciar o tratamento adequado.