CÂNCER DE PRÓSTATA

 

CÂNCER DE PRÓSTATA

O Câncer de próstata acomete grande parte da população, para se ter ideia, estatísticas apontam que a cada 6 homens um deve sofrer com essa patologia. Segundo última estimativa do INCA, Instituto Nacional de Câncer, cerca de 70 mil novos casos devem ser registrados no Brasil neste ano de 2023.

Portanto, recomendamos aos homens, por se tratar de um órgão pertencente somente aos nascidos do sexo masculino, que façam acompanhamento com médico urologista a partir dos 50 anos de idade para quem não possui histórico familiar.

Para homens afrodescendentes ou aqueles que possuem histórico familiar da doença, sendo esses: pai, tio, irmãos ou avós a recomendação é que esse acompanhamento com consultas regulares ao urologista se inicie aos 45 anos de idade, para que seja feita a prevenção com diagnostico precoce.

 

COMO É FEITA A PREVENÇÃO CONTRA O CÂNCER DE PRÓSTATA?

A prevenção contra o câncer de próstata é feita basicamente a partir de dois exames; o exame de sangue, onde é colhido o PSA, Antígeno prostático específico, que é feito como os exames de sangue tradicionais. Há ainda o exame físico em consultório, que é o exame de toque retal.

Vale lembrar que o exame de sangue não exclui a necessidade do exame físico, pois uma análise complementa a outra. Os exames são complementares e sua combinação permite o diagnóstico precoce em 80% dos casos.

O exame de toque atualmente venceu o preconceito e o tabu criado em décadas anteriores e isso tem trazidos inúmeros benefícios aos homens que conseguem se recuperar através do diagnostico precoce.

O toque retal é feito de maneira rápida e indolor.

 

 

Identificado o câncer de próstata e agora?

O primeiro passo é classificar o tipo de risco da doença, baixo, intermediário e alto. Para essa analise avaliamos: a idade do paciente, valor do PSA e o escore de Gleason, para definir o melhor tipo de tratamento a depender do estadiamento da doença.

Dependendo da avaliação, vamos propor algumas modalidades de tratamento. A que é mais curativa é a cirurgia, podendo ser feita nas seguintes modalidades; aberta (cirurgia tradicional), laparoscópica ou robótica.

Dr. Alcides Mosconi Neto, Coordenador em andrologia do centro de referência da saúde do homem em São Paulo, conta com equipes para esses procedimentos tanto em Poços de Caldas como em São Paulo para seus pacientes. Ele explica que embora Poços não tenha a modalidade robótica, seus pacientes podem ser levados para os grandes centros para ter acesso a esse recurso. Dr. Alcides, possui trânsito livre para operar ou integrar equipes nos grandes centros. Sendo assim, o paciente pode escolher entre os hospitais: Nove de Julho, Sírio Libanês, Albert Einstein, Oswaldo Cruz e Moriah.

As três modalidades cirúrgicas transitam com taxas de 80% de chances de cura. O que muda é o pós operatório.

A laparoscópica e a robótica, por serem feitas através de pequenas incisões, têm recuperação mais rápida e mais confortável. O paciente fica internado um dia e apenas uma semana com sondas e pontos e liberação para atividades normais após 10 dias.

Na cirurgia aberta o paciente fica internado de 2 a 3 dias e permanece por duas semanas com sonda e pontos, depois de mais duas semanas o paciente já esta liberado para as atividades normais.

Os riscos de sequelas como: incontinência e impotência sexual vão depender principalmente da habilidade do cirurgião e do estágio em que a doença se encontra.

Na modalidade aberta um bom cirurgião habilitado, hábil e bem consolidado com a técnica operatória tem um risco pós cirúrgico bem próximo das outras modalidades. Onde as chances do surgimento de uma incontinência urinaria é de 3% e impotência em torno 30%. Já na laparoscópica e robótica esse risco é sim reduzido, porém não tanto quando nós esperávamos. Vale lembrar que, o que manda em todas as modalidades é a habilidade do cirurgião dentro da opção cirúrgica escolhida. Portanto fique atento ao procurar um profissional.

Após a cirurgia aguardamos a análise do material removido e dependendo do resultado o paciente pode estar livre de tratamentos complementares. Quando necessário, propomos tratamentos adicionais podendo ser radioterapia ou hormônio terapia. Sendo indicada a quimioterapia para casos restritamente avançados.

 

 

Dr. ALCIDES MOSCONI NETO

CRM MG 39284 – RQE 56293 – CRM SP 102690 – RQE 108489

Av Gentil Messias Kitate 240 sala 324 ° andar

Vila Cruz

Whats:  35 988071990

35 3722 1990

Formado em medicina pela UNB – Universidade de Brasília em 2000

Especialização em Urologia em São Paulo pelo Centro de Reverência do Homem – Hospital Brigadeiro -2003 a 2006

Fellow em Urooncologia, equipe professor Miguel Srougi 2007 – 2008 – Hospital Sírio Libanês / Hospital das Clínicas USP

Doutor em Urologia pela USP SP – 2011

Título de Especialista em Urologia SBU, Sociedade Brasileira de Urologia e AMB, Associação Médica Brasileira.

Membro da AUA, American Urological Associat

Membro da ISSM Sociedade Internacional de Medicina Sexual

Coordenado da Andrologia da Sociedade Brasileira de Urologia MG

Coordenador em Andrologia do Centro de Referência da Saúde do Homem